咳嗽方集锦
概说
咳嗽，是呼吸系统疾病的常见症状，如气管炎、支气管炎、肺炎、肺结核、肺脓疡等病，均可现咳嗽之证。前人以有声无痰名咳（亦称干咳），有痰无声称嗽（又叫痰嗽），有痰有声称咳嗽。张景岳尝谓：“咳嗽之要，止惟二证。何为二证？一曰外感，一曰内伤而尽之矣”。外感咳嗽，六气感人；内伤咳嗽，脏腑病气所触也。从而可知咳嗽的病因、病理甚为繁复，牵涉范围也很广泛。张景岳认为“咳症虽多，无非肺病”，强调肺的变化与咳嗽有密切关系，颇有见地。证之临床，咳嗽多发自肺，其他脏腑致咳，亦必须累及肺，才会出现本证。
方集
桑杏汤
【主治】 肺经感受燥气，干咳无痰。
【组成】 桑叶、浙贝母各65克，杏仁、沙参、淡豆豉各9克，栀子4.5克，梨皮12克。
【方解】 本方用桑叶、杏仁、浙贝、栀子疏风清热，肃肺利膈；沙参、梨皮甘寒润疏燥，养肺生津；淡豆豉解表除烦。此方辛凉疏邪，甘润养肺。
清宣肺经法
【主治】外邪初解，肺热尚盛，咳嗽痰紧，或干咳痰少。
【组成】 桑叶、牛蒡子、川贝、杏杜各6克，马兜铃4.5克，瓜蒌皮9克，桔梗3克，枇杷叶（去毛）3片。
【方解】 本方用桑叶、牛蒡子、桔梗、枇杷叶宣肺豁痰；杏仁、马兜铃、川贝清热肃肺；瓜蒌皮宽畅胸膈，利气宣痹。
按： 桑杏汤、清宣肺经法，皆以轻清疏透为主。而前者佐以润养，后者合入宣达。符合吴氏“上焦如阴，非轻不举”之治则。
加味麻杏石甘汤
【主治】 嗽逆痰黄，肺壅痰热。
【组成】 麻黄、生甘草各3克，杏仁、紫菀、茯苓、旋覆花（包）各9克，生石膏、冬瓜子、丝瓜络各12克，马兜铃、橘红各4.5克。
【方解】 本方用清肺平湍之麻杏石甘汤为主。加紫菀、马兜铃、冬瓜子、旋覆花肃降肺气，清化痰热；橘红、丝瓜络化痰和络；茯苓渗湿运脾，通调水道。
按： 麻杏石甘汤系仲景方。可治咳而且喘，心烦口渴；咳时胸痛，脉象浮数之证。由此方衍化之方颇多，近代医林所录临床经验更夥。胡光慈氏用此方加葶苈子、苏子、瓜蒌仁治“肺气壅塞，气喘鼻煽，胸高痰涌”之证。加西河柳、牛蒡子、连翘治麻疹、肺炎。笔者常用本方加味治外无寒邪，内有热壅之支气管炎、百日咳、肺炎、喘息性气管炎等，每奏良效。
咳嗽丸
【主治】 无论痰热、风寒咳嗽皆治。
【组成】 荆芥、桔梗、紫菀、百部、白前、陈皮、象贝、蝉蜕、甘草各30克，蔻仁15克，均生研细末，生莱菔子60克、杏仁30克（研），枇杷叶90克，桑白皮30克，煎汤，加入子、仁二味，挤滤得汁，再加萝卜汁60克，炼蜜90克泛丸。每丸重7.5克，晨晚各化一丸。
【方解】 本方系从《医学心悟》之“止嗽散”加味而来。方中荆芥、桔梗、枇杷叶、蝉蜕宣肺豁痰；紫菀、百部、白前、象贝、杏仁、桑皮肃肺降逆，化痰镇咳；陈皮、蔻仁燥化湿痰；莱菔子、苏卜汁导滞润化痰热；甘草和中。
按： 唐容川评介止嗽散为“温润和平，不寒不热”之方。缘止嗽散各药均经炒制，服之皆嫌其燥，故加清润之品而成温润之剂。笔者体会药物如法炮制对提高疗效，甚为重要。当生用者，炒之助火；应炒炭者，炙之反润而不涩。凡此种种，确应引起重视。
降气豁痰法
【主治】 咳逆纳少，痰出不爽，时觉火升，恶心，呕吐痰涎。
【组成】 杏仁、苏子、茯苓、沙参各9各，竹茹6克，半夏、陈克各4.5克，紫石英、白蒺藜各12克。
沈仲圭论杂病近代名老中医经验集