经方验方

咳喘经验方小议

沈仲圭

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咳喘经验方小议

我于1942年年底至1945年年底在四川北碚中医院任医职,上级嘱我院监制暑药,其中有杏苏蒌贝二陈丸一种,方为: 杏仁、苏子、蒌仁、象贝、半夏、陈皮、茯苓、生甘草,以姜枣煎汤泛丸。我将此丸用于门诊病人,凡感冒咳嗽表证已罢者,投无不效。盖此丸润肺化痰,降气止咳,无温凉太过、耗气敛邪之弊,有温润和平之功。

绍兴何廉臣自订疏风止嗽汤,治重伤风发热咳嗽,方用: 荆芥、薄荷、杏仁、橘红、百部、紫菀、白前、炙草。

按: 本方脱胎于《心悟》止嗽散,不燥不泄,不润不涩,方虽平淡,收效颇捷。

解放前,上海聂云台制有咳嗽丸,广泛施送,用于感冒咳嗽,功效甚著,方为: 百部、紫菀、桔梗、白前、甘草、陈皮、荆芥(按: 以上即止嗽方)蝉衣、象贝、杏仁、桑皮、枇杷叶、莱菔子、蔻仁。

按: 本方宣肺散邪、降气化痰,伤风咳嗽表证不明显者,用之甚佳。

程锺龄谓:“盖肺体属金,畏火者也,过热则咳;金性刚燥,恶冷者也,过寒亦咳;且肺过娇脏,攻击之剂,既不任受,而外主皮毛最易受邪,不行表散,则邪气留连而不解。经曰:‘微寒微咳,寒之感也’。若小寇然,启门逐之则去矣”。又谓:“本方(指止嗽散)温润和平,不寒不热,既无攻击过当之虞,大有启门驱贼之势,是以客邪易散,肺气安宁,宜其投之有效欤?!”程氏这段话为治感冒咳嗽之良箴。其意盖谓外邪袭于肺经,首宜表散、但过寒过热均不相宜,表散勿猛,止涩尤忌。至于咳喘治法与感冒咳嗽不同,旧抄本有哮喘合剂治咳嗽不能平卧,心累,痰多而滞,方用: 杏仁、苏子、半夏、陈皮、茯苓、甘草、桔梗、前胡、干姜、细辛、五味子、远志、菖蒲、生姜、枳壳。

按: 本方以杏苏二陈降气化痰,桔梗宣肺,前胡解表,姜辛温散饮邪,五味固肺敛气,远志、菖蒲宁心神,生姜辛散,枳壳利气。全方以温肺蠲饮为主,对新邪引动痰饮、咳喘痰稀,气逆不能平卧,背寒如掌大者,审证投之,攻效卓著。

 

 

 

 

 

沈仲圭论杂病近代名老中医经验集

 

 

 

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