胃脘痛一例治疗体会

胃脘痛一例治疗体会

仇某，男，38岁。

于1972年4月来院就诊，自诉胃痛4～5年之久，经X线摄片检查诊断为胃溃疡。自觉脘腹疼痛，吞酸，嘈杂，大便隐血（+++），舌边及舌尖夹有紫色，舌质暗，苔薄腻，脉沉弦而涩。

辨证：血液瘀滞，湿热蕴结。

治法：活血化瘀，清解湿热。

处方：紫丹参9克，当归6克，川芎3克，桃仁6克，红花6克，参三七粉（和服）1.5克，马勃（包煎）3克，白芷3克，柿霜饼3克，煅瓦楞子12克，左金丸（包煎）2.5克。

上方服4剂后，吞酸消失，脘腹胀痛已止，再拟上方去马勃、白芷，加干枇杷叶9克以和胃降气，连服7剂，症状完全消失，至今未复发。

按： 本例据舌边尖夹有紫色，脉沉弦而涩，知其血瘀颇甚；吞酸嘈杂，则为湿热蕴结，故除用多味活血化瘀药外，兼用柿霜饼、左金丸清解湿热；以其为溃疡，乃用散痈疽之白芷，止血散热解毒、疗恶疮之马勃。再诊去马勃、白芷，加干枇杷叶以恢复胃腑和降本能。

刘树农论内科近代名老中医经验集