肺炎案一例

肺炎案一例

某老大娘，６０多岁。

１９７１年９月在市郊某卫生院。

病经两天，壮热，咳嗽痰不易出，气急。西医确诊为大叶性肺炎。诊脉浮数而疾，苔白滑而腻，根浮黄。从温邪犯肺引起伏饮论治。

生麻黄二钱，苦杏仁三钱，生石膏（包）一两，生甘草二钱，前胡三钱，蒲公英一两（药宜重泡轻煎，只吃头煎，一周时服两剂）。

服完两剂后，热退喘平，咳痰较爽。续进宣肺化痰以清解内外余邪。

金沸草（包）三钱，前胡三钱，荆芥三钱，制半夏三钱，生甘草二钱，苏梗二钱，苦杏仁二钱，蒲公英三钱，干枇杷叶（包）三钱。

按：张山雷说：“麻黄轻清上浮，专疏肺郁，宣泄气机，是为治感第一要药。虽曰解表，实为开肺；虽曰散寒，实为泄邪。风寒固得之而外散，即温热亦无不赖之以宣通。观于《本草经》主中风伤寒，去邪热气，除寒热之说……其旨可见。”本案病机，即在于温燥之邪犯肺，致肺气壅塞。得开沛泄邪之麻黄，利肺气之杏仁，达邪出表之石膏和清肺化痰之蒲公英等药，因而疗效较快。当患者来复诊时，乔医师复进行诊察。肺部体征完全消失。乔医师说：“不料这几味中草药，竟有这样速效。值得深入研究！”

刘树农论内科近代名老中医经验集