经方验方

喉风方

耿鉴庭

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喉风方

一、 加味麻杏甘石汤

【主治】喉风,身热或有汗或无汗,气急、痰齁,且频频呛咳、口渴,若窘甚者,最好先用土牛膝探吐后,再服此方。

【药物】水炙麻黄46克,杏仁10克,甘草4克,生石膏12克,金果榄5克,七叶一枝花10克,陈萝卜英12克。

【用法】先用少量水煎麻黄,去其上沬,然后再加水400毫升,煎至200毫升,徐徐服,4小时后,再服二煎。

【方解】此方以麻黄、杏仁为主,甘草、石膏为辅,即麻杏甘石汤,可宣泄郁热,清肺平喘,日本野津猛男《汉法医典》中即以麻杏甘石汤治白喉。吾家体会,治白喉之有哮声者更宜。若以之治咽部局限性白喉,则不太稳当;金果榄、蚤休为佐,清咽喉,去腐块;陈萝卜英为使,降气化痰。此为吾家治白喉风初起之第一法,若与血清同施,其效更显。

【加减法】若里滞重,可加枳壳、郁金;若大便秘,可加全瓜蒌、炒莱菔子。

二、 二前汤

【主治】喉风,痰声辘辘,气堵难伸,面青唇紫,咽部现腐块者,用之。最好先用土牛膝探吐后,再服此方。

【药物】硬白前7克,信前胡6克,炒黑苏子6克,葶苈子9克,七叶一枝花10克,广橘皮6克,莱菔子10克。

【用法】加水400毫升,煎至200毫升,徐徐灌下,4小时后,可再服二煎。

【方解】此方以白前为主,宽胸平喘;前胡、苏子为辅,协助主药,发挥降气作用;葶苈子、蚤休为佐,前者疏肺下气,后者肃清咽喉;橘皮、莱菔子为使,和中化滞,且使痰得下行之路。此为吾家治白喉风之第二法。亦即消痰定喘、开畅咽喉之法也。风痰并重之证宜之。

【加减法】此方亦可加枳壳、郁金,助以化气化滞;若大便秘结,可加全瓜蒌、浙贝母之类。

三、 二白兜铃汤

【主治】白缠喉风,喉中满布白膜,哮喘声如拽锯,先用土牛膝探吐后,再用此方与白喉血清同行,并以导痰散吹喉,以冀挽其危局。

【药物】炙桑白皮10克,硬白前7克,马兜铃7克,海浮石10克,川贝母10克,金果榄5克,甘草4克,批杷叶10克。

【用法】加水400毫升,煎成200毫升,去渣,徐徐灌之,4小时后服二煎。

【方解】此方以桑皮、白前为主,清热止哮;马兜铃、海浮石为辅,清肺平喘;川贝母、金果榄为佐,消痰润肺,解毒清咽;甘草、枇杷叶为使,解毒缓急,清肺化痰。此为吾家治喉风之第三法,亦即清化热痰,平喘解毒,疗治白缠喉风之法也。

按: 《外台秘要》引《近效方》(原注作李子钊方)即已有用白前、桑皮、甘草、桔梗配伍治久嗽吐血之方。

【加减法】此方亦可加蚤休、酌情使用。总之,单用内服药少效,若与血清并用,方可相得益彰。

 

 

 

 

 

耿鉴庭论五官科近代名老中医经验集

 

 

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