调查研究
2020—2022年布鲁氏菌病血清学检查结果与流行病学调查分析
白利平 郭丽华
【摘要】 目的 对银川市贺兰县人民医院筛查出的5 668例布病患者的血清学结果与流行病学进行调查分析,以了解本地区布病的流行情况,提高临床医师对该病的认知与诊治水平。方法 统计2020年1月至2022年12月贺兰县人民医院确诊的布病患者的血清学检查结果进行分析,并追踪研究临床资料。
【关键字】 布鲁氏菌,血清学检查,流行病,调查分析
中图分类号:文献标识码:文章编号:
Objective To investigate and analyze the serological results and epidemiology of 5 668 patients with brucellosis screened from Helan County People's Hospital in Yinchuan in order to understand the prevalence of brucellosis in this area. to improve clinicians' cognition and diagnosis and treatment of the disease. Methods The serological examination results of patients with brucellosis diagnosed in Helan County People's Hospital from January 2020 to December 2022 were analyzed, and the clinical data were followed up.
布鲁氏菌病简称布病,是由布鲁氏杆菌感染引起的人畜共患传染病。布病是全世界范围重要的动物源性人畜共患传染病,是由属于布氏菌属的小型革兰阴性球菌引起的[1]。这是一种临床表现多样的全身感染性疾病,患者的临床症状较为复杂,部分患者可表现为发热、盗汗、乏力或关节痛等症状,少数患者会出现慢性反复的周期性复发。由于此病的症状和体征表现不典型,临床上很容易出现漏诊,通过实验室细菌培养及血清学检查能明确诊断此病[2]。临床研究表明,及早对布病进行诊断,有助于防止病情进一步发展,对改善其预后具有重要的意义[3]。本研究收集整理了2020—2022年来本院进行检查的布鲁氏菌相关资料,现分析整理如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择宁夏银川贺兰县人民医院2020年1月至2022年12月收治的布病患者,共筛查5668例,获得血清学阳性的样本963例,虎红平板凝集试验和试管凝集试验结果均为阳性。对研究对象的血清学检查结果与流行病学调查结果进行回顾性分析并进行总结。所有患者均自愿接受临床研究,并签署了知情同意书。本研究经医院伦理委员会审核通过。
1.2 检测试剂 使用布鲁氏杆菌抗体检测试剂盒(兰州生物制品研究所有限责任公司生产),采用虎红平板凝集试验(RBPT法)和试管凝集法(SAT法)2种布鲁菌血清学检测试验,试验过程设阳性、阴性对照。所有操作均严格按照操作说明书进行。
1.3检测方法及结果判读 采集空腹待检着血液,自然凝固吸取血清。①虎红平板凝集法:试验出现凝集可判定为阳性,不出现凝集反应为阴性。②试管凝集法:待检样本滴度在1﹕100++及以上(或病程一年以上者SAT滴度为1﹕50以上)判定为布鲁氏菌抗体阳性。
1.4 诊断标准 流行病学接触史(患者有接触家畜、野生动物、布鲁氏菌培养物史,患者生活在疫区等);患者有临床症状、体征表现,排除其他疑似疾病;诊断标准参照卫生健康委员会《中华人民共和国卫生行业标准》中颁布的WS 269-2019《布鲁氏菌诊断标准》规定执行[4]。
1.5 统计学方法 采用SPSS 20.0软件进行数据的统计与分析,计数资料采用[n(%)]表示,组间比较行χ2检验;P<0.05表示差异有统计学意义。