论著
采用丙种球蛋白、泼尼松治疗重症肌无力的研究
黄道丰
【摘要】 【摘要】目的 研究采用丙种球蛋白、泼尼松治疗重症肌无力效果。方法 将我院55例重症肌无力患者分成两组，给予对照组泼尼松单一药物治疗方法，观察组为丙种球蛋白联合泼尼松药物治疗，比较两组结果差异。结果 观察组采用联合药物治疗方法后，定量重症肌无力评分提高到（8.1±0.6）分，调节性T细胞水平分别降低至CD4+CD25+T（5.1±0.1）分和CD4+OX40+T（9.3±0.4）分，治疗有效性为92.59%，比对照组更高，差异明显（P＜0.05），治疗期间均未出现严重药物不良反应。
【关键字】 泼尼松,丙种球蛋白,重症肌无力
中图分类号：文献标识码：文章编号：
[Abstract] Objective To study the effect of immunoglobulin and prednisone on myasthenia gravis. Methods 55 patients with myasthenia gravis were divided into two groups. The control group was treated with prednisone alone. The observation group was treated with gamma globulin combined with prednisone. Results in the observation group, the quantitative myasthenia gravis score was raised to (8.1±0.6), and the regulatory T cell level was reduced to CD4+CD25+T (5.1±0.1) and CD4+OX40+T (9.3±0.4), respectively. The therapeutic effectiveness was 92.59%, higher than that of the control group, with significant difference (P<0.05). No serious adverse drug reactions occurred during the treatment.
重症肌无力发病期间患者的神经和肌肉接头都会受到牵连，主要发病人群集中在20岁~40岁的中青年群体，发病途径为胆碱能受体与抗体、细胞免疫途径。重症肌无力在发病初期症状并不明显，部分患者在少量活动之后会感受到明显疲乏，但经过短暂休息之后会逐渐恢复[1]。严重情况下，患者全身各部分集群活动都会受到影响，甚至会呼吸受累造成死亡。目前，临床主要采用药物治疗手段改善患者症状。本文将丙种球蛋白与泼尼松联合治疗方法在我院55例患者治疗中的应用进行研究，具体如下。
1 资料与方法
1.1 资料：选择我院55例重症肌无力患者分组进行研究，按照入院时间分成观察组（27例），对照组（28例）。观察组男性18例，女性9例。年龄20~45岁，均值（33.4±0.5）岁。对照组男性17例，女性11例。年龄21~46岁，均值（33.7±0.4）岁，基本指标差异不显著。
纳入标准：①患者常见骨骼肌无力，有典型活动后肌无力症状加重、休息后症状减轻特征；②患者易疲劳测试结果为阳性；③患者胆碱酶抑制剂治疗有效，新斯的明试验结果为阳性；④患者肌电图提示低频重复电刺激波幅递减，无高频波幅递减，无单纤维肌电图颤抖增宽趋势。排除标准：①排除心脏、肝脏、肾脏功能异常患者；②排除合并其他免疫系统疾病患者；③排除妊娠、哺乳期女性患者；④排除对此次研究用药存在禁忌证患者。
