左氧氟沙星注射液配伍的研究进展

左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋异构体，为第三代氟喹诺酮类抗菌药物，其体外抗菌活性是氧氟沙星的2倍。左氧氟沙星注射液抗菌作用强，且对衣原体感染也有较好的作用，临床常用于敏感菌引起的一些中、重度感染。随着左氧氟沙星注射液在临床使用的日渐广泛，与其他药物配伍的稳定性也引起医药工作者的高度重视。但其说明书中用法用量仅注明用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液稀释至250~500 mL，静脉滴注；药物相互作用仅注明不能与多价金属离子如镁、钙等溶液在同一输液管中使用和避免与茶碱同时使用，其他不详。为进一步提高临床用药的合理性，通过检索近年来国内杂志和文献关于左氧氟沙星注射液与其他药物配伍的研究进行了总结。现综述如下。 1 左氧氟沙星注射液与常用大输液配伍 取左氧氟沙星注射液分别稀释于5%葡萄糖注射液，0.9%氯化钠注射液，10%葡萄糖注射液，5%葡萄糖氯化钠注射液，林格氏液中至250 mL，于室温下分别在0、2、4、6、8、24 h进行外观、含量、紫外吸收光谱等的观察和检验，发现均无明显变化，紫外扫描也无其他吸收峰出现。结果表明，左氧氟沙星注射液可以与这5种输液配伍[1]。左氧氟沙星注射液与5%木糖醇注射液模拟临床用药浓度进行配伍，在室温下，0~6 h内配伍溶液的外观、pH均没有明显的变化，紫外扫描显示最大吸收峰无位移，吸收曲线形状未发生改变，表明两药在室温下6 h内配伍是稳定的[2]。模拟临床用药，将左氧氟沙星注射液4 mL（0.2 g）混入500 mL的混合糖电解质注射液中，配伍液分别于0~24 h观察外观，并测定pH及峰而积，通过回归方程计算含量。结果24 h内配伍溶液澄清，外观无变化，pH基本保持稳定;配伍溶液在24 h内含量未发生变化。因此混合糖电解质注射液与左氧氟沙星注射液的配伍比较稳定，二者的配伍是可行的[3]。