论著
趣味性作业疗法对脑梗死急性期上肢功能障碍康复的临床研究
刘贤秀,姜艳平,任萍
【摘要】 目的 探讨趣味性作业疗法对改善脑梗死急性期上肢功能障碍的疗效。方法 82例脑梗死患者分为试验组和对照组，各41例。在常规治疗基础上，试验组进行趣味性作业治疗。对照组进行常规作业治疗。治疗前后采用Fugl-Meyer肢体运动功能评价法( Fugl-Meyer Assessment , FMA)和 Barthel指数(BI)进行效果评价。结果 治疗1月后两组FMA评分和BI评分均提高(P<0.01)，且试验组改变优于对照组(P<0.01)。
【关键字】 脑梗死, 上肢功能障碍,作业疗法,日常生活活动能力
中图分类号：文献标识码：文章编号：
[Abstract] Objective: To observe the effects of Interesting Occupational Therapy on the upper limb motor dysfunction in acute cerebral infarction patients. Methods 82 patients with acute cerebral infarction were randomly divided into two groups ： experiment group (n=41) and control group (n=41). All patients were treated with routine therapy. In experiment group patients were treated with Interesting Occupational Therapy in addition. All patients were assessed with Fugl-Meyer assessment (FMA) and Barthel Index(BI) before and after 4-week treatment. Results The scores of FMA and BI increased significantly after 4 weeks treatment in both 2 groups (P<0.01), especially in the experiment group (P<0.01). Conclusion: Interesting Occupational Therapy can significantly improve the upper limb motor function and ADL in acute cerebral infarction patients.
脑卒中是我国目前发病率、致残率最高的疾病，肢体功能障碍严重影响了患者的生活质量。而大约有 69% ～ 80% 的患者有上肢和手功能障碍，最后只有12%的患者手功能恢复良好[1]，因此改善上肢功能障碍至关重要，研究表明，早期作业疗法可以明显提高上肢的功能[2]，也成为近年研究的热点。本研究设计了一组趣味性作业治疗项目，对脑梗死急性期上肢功能障碍进行临床观察。
研究对象与方法
1.1 研究对象：2016年1月～2017年1月在我科住院治疗的脑梗死患者82例。入选标准: ①首次发病； ②病程在1个月以内 ；③存在肢体功能障碍，偏瘫患者；④病情稳定，意识清楚，无明显智能障碍，能配合检查及治疗，高血压、 糖尿病患者药物控制良好，无重要脏器功能损害，无影响康复治疗的神经肌肉或骨骼疾病。均符合全国第四届脑血管病学术会议修订的诊断标准 [3] ,并全部经临床和头颅 CT 或 MRI 检查证实 。随机分为两组 : ①试验组: 41例 ,其中男性24例 ,女性17例 ; 年龄50-76岁 ,平均(68 . 6 ± 8 . 4) 岁。 ②对照组: 41 例 , 其中男性 22 例, 女性 19例; 年龄 54 ～ 76岁, 平均( 66. 1 ± 6. 6) 岁 。两组在年龄、 性别、瘫痪侧别、病变性质、文化程度方面方面均无显著性差异( P >0. 05) 。
